再行说道答案：“发病前就不应开始介入。”12月16日，美国儿科协会（AAP）在《儿科学》杂志上公开发表了长约66页的《孤独症谱系障碍儿童的辨识、评估和管理》。这是12年来，AAP临床报告的首次改版。

与12年前的报告比起，本次指南主要改版如下：▶发生率从1/155（2007）改版到1/59（2018），大约40%的孤独症谱系障碍儿童有智力障碍。▶反对共现障碍如ADHD和情绪障碍的联合临床。▶早期筛查为疑为的儿童必须在儿童期仍然确保临床评估和介入训练。▶不应确保儿童在等候发病时就能开始早期介入（0-3岁）。

▶学龄儿童的社交能力引荐简单言语化疗（训练）、教导游戏和同龄人对话。▶很多孤独症谱系障碍儿童有继续执行功能、多一动、情绪等障碍，介入时应再行优先用于行为矫正康复训练，然后才须要考虑到用药。你没看拢，美国儿科协会建议家长在孩子被发病前（早期筛查出有疑为自闭症时），竟然孩子拒绝接受介入训练。家长怎样尽早找到孩子的孤独症偏向？综合国内外专家总结出有的5个最重要的寂寞谱系障碍早期征兆：①6个月大时：没美好的笑容或高兴的表情；②9个月大时：没和周围人对话的声音、笑容或者是面部表情；③12个月大时：对于别人叫自己的名字缺少反应；没和周围人姿势上的对话，如：指东西、让别人看一个东西、抱住去拿东西或者是旁观；④16个月大时：没语言；⑤24个月大时：没有意义的两字短语（仿效别人或者是反复别人说出的远比）。

主任医师、重庆市儿童孤独症康复化疗中心主任邵智教授警告，作为家长，必须告诉的是这些只是告诉他你孩子有可能患上孤独症。如果孩子合乎了这些早期征兆的话，应当尽快带上孩子去找专业的医生做到评估，尽早开始涉及的康复训练。那么，邵智教授回应，主要原因有以下三点：①幼儿时期神经可塑性强劲对自闭症孩子来说，如果我们可以在孩子两岁，甚至一岁左右给与临床，同时尽早开始介入化疗，那就有更大的机会转变他们正在发育的大脑。孩子取得提高的机会也显著低于在较小年龄才开始介入的，可以起着事半功倍的效果。

②孩子性格和习惯构成的关键时期2-6岁是孩子性格和习惯构成的关键期，这个时间段也被称作“黄金腊预期”。孩子的年龄就越小，性格还没几乎成型，也没习得根深蒂固很差修正的负面不道德，这时就越更容易通过大自然的方式自学技能。③介入效果更佳孩子的年龄就越小，介入的环境就就越更容易掌控。在孩子还会跪的时候，他认识的世界只有手边和视线所及的地方。

当孩子学会爬到时，他所认识的环境不会不断扩大到可以可供他乌龟的地方。当孩子可以车站一起行驶的时候，他能看见的世界则不会比乌龟时更上一个高度。随着孩子年纪越大，他能认识的世界就越辽阔，就越有利于我们掌控介入环境。而且，孩子在熟知，舒适度的环境里更容易自学，锻炼自学到的新技能，创建自学和茁壮的良性循环。

对孩子的早期介入应当是全方位的，既还包括核心的社会交往和情感交流障碍的介入训练，也要同时增进孩子身心发育、语言、生活自理、理解等能力的提升。

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